据临床显示:包皮龟头炎已经成为大多数人容易患的男科疾病,很多的包皮龟头炎患者在患病后,第一时间想到的就是吃药,男科专家称这样做是不对的。
1 医技检查
1.1 念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。
1.2 滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
2.容易误诊的疾病
包皮龟头炎初起潮红、糜烂,但很少出现水疱。可有渗液,包皮水肿不能上翻,有时有脓性分泌物。依据不同的病因可分为外伤性龟头炎、接触性龟头炎、感染性龟头炎、念珠菌性龟头炎、阿米巴性龟头炎、滴虫性龟头炎、浆细胞性龟头炎等。
2.1 硬下疳:为硬性溃疡,边缘整齐,详见梅毒。
2.2 淋病:也可发生包皮龟头炎,但主要表现为急性化脓性尿道炎。
2.3 固定红斑性药疹:常常由于口服磺胺类药物或止痛类药物引起,发生于阴部,有红肿,常破溃,糜烂,也有复发,要仔细地询问病史。
2.4 其他:如接触性皮炎、带状疱疹以及脓疱病等。
3 检查项目
3.1 检查化验:念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
3.2 直接镜检:刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段。
3.3 染色检查:也可用革兰染色法,刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。
3.4 分离培养:涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上,接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种2-3处,每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察,可见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。
3.5 念珠菌抗体检查:用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。
3.6 包皮龟头炎要及时治疗才行,如果治疗不当可引起包皮炎反复发作,致使包皮口、内板皮肤炎性微小裂口反复发生。
综上所述,以上因素是包皮龟头炎的主要原因,希望包皮龟头炎患者在日常生活中对包皮龟头炎引起注意,在日常生活中多关注自身包皮龟头炎健康。包皮龟头炎患者一定要早检查早治疗包皮龟头炎。